在猫的体格检查中，心音听诊是必不可少的，也是临床动物心脏检查中最重要的部分。它的重要性不亚于心脏的影像学检查。传统的心音听诊可以提供大量的信息，有助于疾病的诊断。然而，心音听诊似乎很简单，但有许多事情值得探索。什么是心音？在健康猫的每个心动周期中，可以听到两种有节奏的交替声音，称为心音。前者称第一心音，后者称第二心音。病理状态下出现第三、四心音一群宠物猫。第三心音在第二心音之后，第四心音在第一心音之前。胎儿有胎心音。第一个心音发生在心室收缩时，所以也叫收缩心音。两个房室瓣同时关闭，心室肌收缩，血流冲击动脉壁。声调低沉、沉闷、浑浊，持续时间长，结局长。肺动脉瓣的第二次舒张音也称为舒张音。高音，短音，短音。第三心音发生在心室舒张早期。血液从心房流入心室高速运动，引起心室壁振动。声音很弱，又短又低。对于正常猫来说，第三心音是听不到的。如果听到的是病理性第三心音，可以在充血性心力衰竭或心室肥大的猫身上看到。第四心音，也称为心房音，是由心房收缩的振动产生的。猫不能正常听到，如果听到，则为病理性第四心音，可见房室传导阻滞等

胎心音，正常胎心搏动。病理状况见于严重心功能不全或急性心力衰竭的猫。由于心率的代偿性加速，舒张期缩短。第第一次和第二次心音之间的间隔变得相等。两种心音的强度和质量也变得相似。

2。如何区分第一和第二心音？

正常情况下，根据第一、第二心音的音调特征，根据脉搏的不同，第一心音与脉搏同步，第二心音不同步；根据心音的时间间隔，第一个心音在短间隔心音之前，第二个心音之后。第二次心音前间隔时间长，第一次心音后间隔时间长。病理条件不适用，如发生心室pr心跳、脉搏和心音不匹配。此时，可以通过心电图波形来区分。

（E23。猫心脏听诊

动物站立位听诊（使心脏处于正常解剖位置，避免心脏与胸壁摩擦声等异常位置引起的噪音）；

胸壁点听诊（左胸壁3个听诊点，右胸壁1个听诊点），所有听诊点都需要听诊（如只听诊两只猫）

猫的心音听诊比较困难，所以需要考虑各种影响：

A.由于心脏比较小，听诊位置可以通过稍微移动听诊器来改变cope；

B.心脏随着年龄的增长，可能出现“倒伏”，导致听诊部位的改变；

C.心脏杂音较猫轻；

d.心率较快；

e.其他。如果发现心律失常，需要进一步检查（ECG）

IV。心音频率的变化

在正常情况下，每个心动周期可以听到两个心音，每分钟的心动周期数就是心率。心音频率的病理改变包括心动过速和心动过缓。

5。心音强度的变化

心音的强度由心音本身和心音传导介质决定。临床上有两种变化：心音增强和心音减弱。为了判断心音的增强程度，必须在心尖和心底进行比较听诊。如果两部分都增强或减弱，则可视为心音的增强或减弱。心音本身因素：心肌收缩力、心瓣膜状态、循环血容量；传导介质因素：胸壁厚度、肺、心叶状态、胸膜腔、心包状态。听诊前应先触摸胸壁表面的心脏搏动，找出搏动最强的部位。我们可以从这个部位开始听诊并确定其强度。经验丰富的兽医医生们能分辨出心跳的增加是由兴奋引起的还是由心脏增大引起的。通常，兴奋引起的心跳增加会随着动物的平静而减少。听诊器膜头可采集高频声音，适用于听诊正常的第一、第二心音。异常心音可分为短暂心音（如心音分裂或舞动节律S3或S4）和长心音（多数心音杂音）。

奔马节律是一种低频舒张音，应该用钟形头来听。对于单头听诊器，薄膜听诊效果接近胸壁，压力小，钟形头的作用是轻触胸壁。心脏杂音通常由心脏或大血管内的湍流或高速血流引起。听诊应在安静的房间进行。喘息会使听诊更加困难。听诊时，尽量靠近流水或酒精棉球，避免猫喘息的干扰。有时呼吸音可能被误认为是心脏杂音，因此听诊时要观察动物的呼吸过程，以便鉴别。各种干扰可以影响听诊，包括震颤、肌肉震颤、头发和听诊器之间的摩擦、胃肠蠕动和室内噪音。

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